Успешное проведение операции благодаря инновационным методам хирургии

В хирургическое отделение Городской больницы скорой неотложной помощи (ГБСНП) Алматы была госпитализирована пациентка (1955 г.р.) с острыми болями в области живота, затрудненным отхождением стула и газов, тошнотой, рвотой, слабостью и потерей веса (до 20 кг за последний год). После обследования на КТ органов брюшной полости были выявлены острая кишечная непроходимость, признаки неравномерного утолщения стенок на уровне селезеночного угла ободочной кишки, диффузные изменения печени, признаки хронического холецистита и застойных явлений в желчном пузыре, пневматоз, капростаз кишечника, долихоколон. Состояние пациентки по жизненным показаниям требовало экстренную операцию. Ситуацию усложняло сопутствующее заболевание пациентки – артериальная гипертензия 3-й степени и высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. К тому же пациентка в течение трех суток отказывалась от операции.

Лапаротамию, ревизию органов брюшной полости, рассечение спаек, резекцию опухоли толстой кишки с анастомозом, санацию и дренирование брюшной полости провели: хирург Нурхат Есенбеков, ассистировали хирург Даурен Абдуалиев, резидент Диас Мырзаш, оперсестра Айтолкын Бексултанова, анестезиолог Шахмурат Камалов.

Операция продлилась: 3 часа 35 минут.

“При таких опухолях толстой кишки, в экстренных случаях, выводилась колостома (прим. неестественный кишечной свищ, который выводится на переднюю брюшную стенку). И после длительного восстановления и консультаций онколога или после химиотерапии пациент приходил на повторную операцию – закрытие стомы или всю оставшуюся жизнь ходил с колостомой в терминальной стадии онкологии. В нашем случае, пациентка не нуждается в повторной операции, – объясняет Нурхат Есенбеков. – Мы одномоментно резицировали опухоль и наложили толстокишечный анастомоз в экстренном порядке впервые использовав LigaSure, который применяется в абдоминальной хирургии, как на открытых, так и при лапароскопических вмешательствах. Хотелось бы поблагодарить директора нашей больницы Алмаза Болатовича за возможность работать на новейших медицинских инструментах и аппаратах”.

Использование LigaSure и аргоноплазменной коагуляции позволило сократить объем и продолжительность операции, что существенно повысило шансы на спасение жизни пациентки.

Гистологическое заключение резецированного участка толстой кишки подтвердило успешное удаление аденокарциномы high-grade с муцинозным компонентом, в краях резекции роста опухоли не обнаружено.

И пациентка была выписана на 8-й день после операции в удовлетворительном состоянии для амбулаторного дальнейшего лечения.

Надеемся, что подобные достижения станут обыденными благодаря постоянному развитию медицинской науки и технологий.