26.01.2023 г. на базе Городской больницы скорой неотложной помощи проведено «Общество хирургов г.Алматы».
На заседании присутствовали Академик Баймаханов Б.Б., профессора: Сейсембаев М.А., Жураев Ш.Ш., Жанталинова Н.А., Баймаханов А.Н., Абуов С.М., врачи-хирурги ННЦХ им. А.Н. Сызганова, ГБСНП, ЦГКБ, ГКБ 7, ГКБ 4, врачи-эндоскописты.
Темы доклада посвящены актуальным вопросам оказания экстренной хирургической помощи при желудочно-кишечном кровотечении, кровотечении из варикозно расширенных вен (ВРВ) пищевода и желудка.
Цель: Поделиться опытом лечения пациентов с кровотечением из ВРВ пищевода и желудка на базе ГБСНП г. Алматы за последние 3 года (2020-2022гг.). Обменяться информацией с коллегами из других клиник, занимающихся данной категорией пациентов по алгоритму диагностики и лечения и снижению летальности.
Доклад №1: Результаты лечения больных с кровотечением из ВРВ пищевода и желудка на базе ГБСНП.
Доклад №2: Желудочно-кишечные кровотечения: Современный эндоскопический менеджмент.
С 2020 г. по 2022 г. в отделении хиругии ГБСНП г. Алматы было пролечено 116 пациентов с диагнозом: «Цирроз печени. Синдром портальной гипертензии. ВРВ пищевода и желудка, осложненные желудочно-кишечным кровотечением».
При оценки состояния пациентов в приемном покое у 48% было расценено, как тяжелое с не стабильной гемодинамикой, они были госпитализированы в ОАРИТ для проведения реанимационных мероприятий. У 52% пациентов состояние расценено, как стабильное и госпитализированы в хирургическое отделение.
В результате проведения ранней диагностики, применения современных методов эндоскопического лечения согласно Международных рекомендаций и протокола лечения и диагностики МЗ РК от 2019 г. по менеджменту пациентов с кровотечением из ВРВ пищевода и желудка, нам удалось добиться снижения уровня летальности с 34,2% (2021 год) до 4,6% (2022 год) и число повторных кровотечений снизилось с 13% (2021 год), до 3% (2022 год). Соответственно получены хорошие результаты в лечении данной патологии.
Работа хирургической службы ГБСНП по лечению пациентов с кровотечением из ВРВ пищевода и желудка признана удовлетворительной.